진료과
안양샘병원은 탁월한 통합의료와 전인치유로 생명사랑을 실현하는 글로벌 선교병원입니다.

순환기내과는심장 및 혈관질환 환자들에게 진료를 행하고 있으며, 환자의입장에서 가장 우수하고 편안한 진료가 될 수 있도록 노력하고 있습니다. 관상동맥질환, 혈관질환, 고혈압, 판막질환, 부정맥 및 말초현관 질환 등에서 진료를 담당하는 세부 전문진료팀과 최신의 시설을 갖추고 봉사하는 자세로 임하고 있습니다.

 

 


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⊙심장이란?
심장은 강한 근육으로 된 펌프로서 피를 전신에 순환시켜 산소와 영양소를 공급하고 몸에서 생긴 이산화탄소와 노폐물을 거두어 들여서 우리의 생명을 유지하는 데 가장 중요한 역할을 합니다. 심장은 우리가 잠든 밤에도 쉬지 않고 계속 일을 하며, 하루에 10만번 이상 펌프질을 하면서 7000리터 이상의 피를 품어내어 생명을 유지시킵니다. 70세까지 평생 약 25억회를 박동합니다.
 
심장을 유지시켜주는 혈관 및 조직
심장에 피를 공급하는 혈관은 사슴뿔처럼 생겼다고 해서 관상동맥 (冠狀動脈) 이라 하고, 이 관상동맥은 쉬지 않고 일하는 심장에 산소와 영양소를 공급해주기 위해 대동맥에서 나와 심장에 피를 공급하는 동맥입니다.
심장자체에는 스스로 전기를 만들고 전기를 보내는 조직이 있지만 눈에는 보이지 않습니다. 심장에서 전기를 만들어서 심장이 수축하여 피를 품어낼 수 있도록 합니다. 가정에 있는 냉장고나 선풍기가 전기가 들어와야 돌아가듯이 피를 품어내는 심장도 전기 자극이 가해져야 수축이 일어나고 이로써 피를 온 몸 안에 품어내게 되는 것입니다. 따라서 심장의 전기 자극 생성 조직은 발전소와 같다고 할 수 있고 전도 조직은 송전선 역할을 한다고 할 수 있습니다.


심장병이란?
심장을 구성하고 있는 구조물들의 구조나 기능에 이상이 생긴것을 말합니다. 이중 어머니 뱃속에서 심장이 생기는 과정에서 잘못이 생겨 발생한 경우를 선천성 심장병이라 하며 종류는 매우 다양합니다. 선천성 심장병의 극히 일부는 유전이 됩니다.
심장병 중에 선천성 심장병은 드물고 대부분은 정상 심장으로 태어난 후 동맥경화증, 고혈압, 부적절한 식생활습관, 염증 등에 의해 후천적으로 발생합니다. 그중 협심증과 동맥경화등의 심혈관계 질환은 심장과 주요 동맥에서 발생하는 질환을 말하는 것으로, 2012년 통계청이 발표한 사망원인 통계에 따르면 암에 이어 2위에 오를 만큼 주요한 사망원인 가운데 하나입니다. 특히 남성은 55세 이상, 여성은 65세 이상에서 순환기계통 질환의 사망률이 크게 증가하며, 심혈관계 질환, 특히 죽상동맥경화와 관련된 위험인자는 연령(중년 이상), 성별(남성), 고혈압, 고지혈증, 당뇨병, 흡연, 운동 부족과 비만이 있습니다. 여기서는 심혈관계 질환을 포함한 주요 심장병과 이를 판정하는 검사법에 대해 살펴보고자 합니다.


<주요 심장병>


ㆍ고혈압
사람의 혈관내의 압력은 수시로 변하며, 운동을 하면 올라가고 안정을 취하면 내려가는데, 안정시 (편안한 자세로) 측정한 혈압이 두 번 이상 140/90 mmHg 이상이 되면 고혈압이라고 합니다. 혈압이 120/80 mmHg 140/90 mmHg 사이를 전단계 고 혈압이라 하며, 당뇨병이나 신장 질환이 있으면 치료를 권합니다. 120/80 mmHg 이하이면 정상혈압이라 합니다.


ㆍ협심증
심장에 피를 공급하는 관상동맥이 좁아지고 동맥내 핏덩어리(혈전)가 생기거나 동맥이 수축하면 가슴에 통증이 생기는 경우를 일컬어 심장을 조인다고 해서 협심증 (狹心症)이라 합니다.


ㆍ심근경색증
심장의 혈관 (관상동맥)이 막혀서 심장이 괴사 (썩음)되어 생기는 질환입니다. 인간의 질병 중 가장 사망률이 높아 병원에 도착하기 전에 50% 정도가 사망하고 병원에 도착하여 적극적인 치료를 하여도 사망률이 10% 정도입니다.


ㆍ심장판막질환
심장에는 피가 거꾸로 흘러가는 것을 막아주는 문이 있으며, 그 문짝을 판막이라 합니다. 심장 판막에는 좌심실과 대동맥 사이에 있는 대동맥판막, 좌심방과 좌심실 사이에 있는 승모판막, 우심실과 폐동맥 사이에 있는 폐동맥 판막, 우심방과 우심실 사이에 있는 삼첨판막 등 4개의 판막이 있습니다.


ㆍ심부전증
심장기능이 약해져서 피를 잘 품어내지 못하거나 심장에 피가 잘 들어가지 못해 발생하는 경우로서 심근이 약해지는 경우나 심장에 피가 잘 공급되지 않는 관상동맥 질환이나 고혈압, 심근증 혹은 심장판막 질환 등이 원인이 됩니다.


ㆍ심근증
심장 근육에 이상이 생겨서 심장근육이 두꺼워지거나 늘어나는 심장병입니다. 심장 근육이 두꺼워지는 경우를 비후형 심근증, 늘어나서 생기는 심장이 확장되는 경우를 확장형 심근증이라 합니다. 드물지만 두 가지 형태에 해당되지 않으면서 심근이 잘 늘어나지 않는 경우를 제한형 심근증이라 합니다.


ㆍ부정맥
정상적으로 심장은 우심방 꼭대기에 있는 동결절이라고 하는 지휘 조직에서 만들어진 전기 자극에 의해 분당 60~100회의 빠르기로 규칙적으로 뜁니다. 부정맥이란 심장이 정상적으로 뛰지 않는 것을 말하며 종류가 매우 많습니다. 부정맥이 생기면 곧 바로 심장 박동이나 맥박이 불규칙해지거나, 분당 60회 미만으로 느려지거나 (서맥증), 분당 100회 이상으로 빨라지는 이상이 발생 합니다 (빈맥증).


ㆍ실신
사람의 의식을 담당하는 뇌로 가는 피의 흐름이 일시적으로 갑작스럽게 저하되어 발생하며, 크게 3가지 원인에 의해서 발생합니다.
몸 안의 신경계통을 자동적으로 조절해주는 자율신경계의 조 절이 잘 안되는 경우가 첫 번째 원인입니다. 이는 미주신경성 실신으로도 불리며, 심장병이 없는 건강한 사람에서도 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 지하도와 같이 환기가 안 되는 곳에 오래 서있거나 충격적인 장면을 목격하였을 때 발생하는 실신 이 대부분 여기에 해당됩니다. 가뜩이나 긴장하여 교감신경계 가 지나치게 흥분되었다가 뒤따라 일어나는 부교감신경계의 흥분으로 혈관이 모두 확장되거나 심장이 늦게 뛰게 되어 뇌로 가는 피가 부족하여 일어나는 것입니다. 대부분의 경우에 경과는 매우 좋습니다.
심장병이 두 번째 원인입니다. 이중 가장 흔하고 중요한 원인 이 부정맥입니다. 부정맥 이외에도 심장판막증, 심근증, 선천 성 심장병 등이 실신을 유발할 수 있습니다. 심장병에 의해 실신이 유발된 경우에는 돌연사의 위험이 매우 높으므로 적극 적으로 철저히 치료받아야 합니다.
뇌혈관에 병이 있을 때가 세 번째 원인입니다. 뇌혈관질환에 의해 실신이 발생하는 경우는 드뭅니다. 뇌혈관질환에 의해 의식이 소실되었을 때에는 저절로 회복되는 경우가 드물고 팔 이나 다리에 신경마비를 동반하는 경우가 많습니다.


ㆍ돌연사
평상시 아무런 증상이 없던 사람이 심장병 증상이 발생한 지 1시간이내에 갑자기 사망한 경우를 말합니다. 건강했던 사람 이 갑자기 죽는 경우는 대부분 심장마비에 의한 돌연사입니다. 미국에서는 90초당 1명씩 돌연사가 발생하고 1,000명당 2명 정 도가 돌연사로 사망한다고 합니다.
 
ㆍ성인선천성심장병
엄마 뱃속, 즉 태어나기 전부터 심장의 발생과정에 문제가 있어 나타나는 심장의 구조적인 이상을 말합니다. 애초에 태어날 때부터 가지고 있어서 “선천성”이라고 말합니다. 정상 심장은 4개의 방으로 되어있고, 오른쪽에 우심방과 우심실, 왼쪽에 좌심방과 좌심실이 있 습니다. 좌우 심방사이에 심방중격이 있고, 좌우 심실사이에는 심실중격이라는 벽이 있으며, 우심방과 우심실사이에 삼첨판, 좌심방과 좌심실사이에 승모판이라는 문짝(판막)이 있습니다. 엄마 뱃속에서 이러한 심장 구조물이 생기는 과정에 결함이 있는 것을 선천성 심장병이라고 하는 데, 어떤 경우에는 산전 초음파로 태아기에 이미 발견되는 경우도 있고, 태어나서 심장 기능 에 문제가 있어 증상이 나타나 진단하는 경우도 있습니다. 아이들과 는 달리 특별히 증상이 없거나 경미하여 어른이 되어서야 증상이 나타나거나, 어른이 되어서도 증상이 없어서 발견이 안되거나 우연히 알게 되는 경우가 많습니다.




※출처 

심장이상으로 생기는 주요 심장병과 검사법
저자: 이재범 과장 / 안양샘병원 순환기내과

전문 분야 : 관상동맥질환(협심증/심근경색증), 동맥경화증, 호흡곤란(심부전/심장판막증/심근증), 심혈관 중재 시술, 고혈압, 부정맥, 돌연사, 실신, 성인 선천성심장병


의료진 소개

이재범 과장
오전 검사 진료 검사 검사 진료 진료
오후 진료 진료 휴진 검사 검사
진료분야 흉통(협심증/심근경색증). 호흡곤란(심부전/심장판막질환), 심혈관 중재시술, 고혈압, 부정맥, 하지정맥을 포함한 말초혈관 중재시술(풍선확장,Stent), 심도자 검사, 선천성 심장기형 중재술, 실신
경력
이대목동병원 레지던트 수료
강동경희대병원, 여의도성모병원 임상강사
대전성모병원 임상 조교수
명지성모병원 심장내과 과장
現 안양샘병원 순환기내과 과장
現 안양샘병원 심혈관센터 센터장
주요활동
학력
경희대학교 의과대학 졸업
경희대학교 의과대학원 졸업
외래문의 031-467-9283
기타 월요일 오전특검: 관상동맥조영술(CAG)
수요일 오전특검: 심장초음파(ECHO)
목요일 오전특검: 관상동맥조영술(CAG)
목요일 오후특검: 심장초음파(ECHO)
금요일 오후특검: 심장초음파(ECHO)
*토요일 진료는 진료과 외래에 문의 바랍니다.
정수연 과장
오전 진료 진료 검사 검사 검사 검사
오후 진료 검사 진료 휴진 진료
진료분야 심근경색증, 협심증, 고혈압, 고지혈증, 심혈관 중재시술 분야, 심부전 및 심장판막 질환
경력
가톨릭대학교 중앙의료원 내과 레지던트
서울성모병원 순환기내과 임상강사
성빈센트병원 순환기내과 임상강사
성빈센트병원 순환기내과 촉탁의
現 안양샘병원 순환기내과 과장
주요활동
한국 심초음파학회 정회원
학력
중앙대학교 의과대학 졸업
외래문의 031-467-9283
기타 화요일 오후특검: 심장초음파(ECHO)
수요일 오전특검: 관상동맥조영술(CAG)
목요일 오전특검: 심장초음파(ECHO)
금요일 오전특검: 심장초음파(ECHO)
토요일 특검: 관상동맥조영술(CAG)
서일우 과장
오전 진료 검사 진료 진료 진료 검사
오후 검사 진료 검사 진료 휴진
진료분야 심근경색증, 협심증, 고혈압, 고지혈증, 심혈관 중재 시술 분야
경력
서울아산병원 인턴 및 내과 전공의 서울아산병원의 전임의
안양샘병원 순환기내과 과장
안양샘병원 심혈관센터 센터장
울산대병원 임상 조교수
중개시술 인증의
심초음파 인증의
現 안양샘병원 순환기내과 과장
現 안양샘병원 내과 부장
주요활동
학력
경희대학교 의과대학 졸업
울산대학교 의과대학원 졸업
외래문의 031-467-9283
기타 월요일 오후특검: 심장초음파(ECHO)
화요일 오전특검: 관상동맥조영술(CAG)
수요일 오후특검: 심장초음파(ECHO)
금요일 오전특검: 관상동맥조영술(CAG)
토요일 특검: 심장초음파(ECHO)
임영민 과장
오전 검사 검사 진료 진료 검사 진료
오후 검사 휴진 진료 진료 진료
진료분야 부정맥, 인공심장박동기, 전극도자절제술, 고혈압, 협심증
경력
차의과학대학교 분당차병원 내과 전공의
차의과학대학교 분당차병원 심장내과 전임의
연세대학교 세브란스병원 심장내과 임상연구 조교수
現 연세대학교 의과대학 내과학교실 외래조교수
現 안양샘병원 순환기내과 과장
주요활동
학력
차의과학대학교 의학과 졸업
외래문의 031-467-9283
기타 월요일 오전특검: 심장초음파(ECHO)
월요일 오후특검: EP, 관상동맥조영술(CAG)
화요일 오전특검: 심장초음파(ECHO)
목요일 오전특검: 진료 및 심장초음파(ECHO)
금요일 오전특검: EP, 관상동맥조영술(CAG)
금요일 오후특검: 진료 및 EP
*토요일 진료는 진료과 외래에 문의 바랍니다.
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