진료과
안양샘병원은 탁월한 통합의료와 전인치유로 생명사랑을 실현하는 글로벌 선교병원입니다.

신경외과는우리 몸을 지배하고 조절하는 기능을 하는 중추신경계의 질환에 대한 수술적 치료를 하는 진료 분야로 , 척수 및 척수를 지지하는 척추에 발생한 병을 치료합니다. 우리신체 중에서 신경계는 극도로 세밀하고 복잡한 구조로 이루어져 있기 때문에 어떤 과보다 높은 전문성을 요구하며, 신규 장비가 동원됩니다.


본원에서는흔히 볼 수 있는 요추 및 경추 디스크, 골절 등의 치료뿐 아니라 척추기형, 골수염, 척추 및 척수종양에 대한 치료도 시행하고 있습니다. 특히 디스크 수술에 대하여 내시경 수술을 포함한 최소절개 현미경 디스크 수술을 시행하고 있으며, 여타 척추전문병원이나 대학병원에 견주어도 손색이 없을 정도의치료 성적을 가지고 있습니다.


통증클리닉, 재활의학과, 한방병원과의 연계를 통하여 비수술적 치료가 가능한 환자에게는 전문적인 보존치료를시행합니다.




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⊙척추관협착증


척추관이란 앞으로는 척추뼈의 앞부분인 추체, 추간판(디스크), 뒤로는 척추뼈의 뒷부분인 추궁판으로 둘러싸여 있는 공간입니다. 척추관은 뇌에서부터 나와 경추(목뼈), 흉추(등뼈)를 통과하여 요추부(허리)에서 하지(엉덩이, 다리, 발)로 가는 신경의 통로입니다.

척추관 협착증이란 어떤 원인으로 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환을 말합니다. 척추관이란 척추 가운데 관 모양의 속이 빈 곳으로, 아래위 척추에 의해 추간공이 생기며 가운데 관 속은 뇌로부터 팔다리까지 신경(척수)이 지나가는 통로가 됩니다. 관 모양은 타원형 또는 삼각형으로 경추 부위(목 쪽)에서 가장 크며 흉추 부위(가슴 쪽)에서 좁아졌다가 요추부(허리 쪽)에서 다시 커진 후 하부로 갈수록 좁아지는 구조를 갖고 있습니다.

척추관 협착증은 요추부에 주로 많이 발생하는데, 보통 척추관 협착증(척추강 협착증)이라 하는 것은 요추 척추관 협착증(요추관 협착증)이 정확한 표현입니다. 이러한 협착증이 경추 부위에 발생하면 경추 척추관 협착증(경추관 협착증)이라고 합니다.


⊙추간판탈출증(디스크)


소위 “디스크”라고 잘 알려진 추간판탈출증은 척추뼈와 척추뼈 사이에 존재하는 추간판(디스크)이 어떤 원인에 의해 손상을 입으면서, 추간판 내부의 젤리 같은 수핵이 탈출하여 주변을 지나는 척추신경을 압박함으로써 다양한 신경학적 이상증상을 유발하는 질환입니다.
척추의 퇴행성 변화는 다른 근골격계와는 달리 10대 후반이나 20대 초반부터 나타납니다. 추간(척추 사이의)판이 노화됨에 따라 추간판의 가장자리를 둘러싸고 있는 섬유륜에 원심성의 균열(circumferential fissure)과 방사성 파열(radial tear)이 발생하게 되는데, 특히 무거운 물건을 들어 옆으로 옮겨 놓으려고 하면 과다 굴곡된 상태에서 압박력과 염전력을 받아 추간판 중앙의 수핵은 더 이상 섬유륜에 쌓여있지 못하고 방사성 균열 사이로 비집고 나와 추간판 탈출증을 유발하게 됩니다.



⊙강직성척추염


ㆍ증상

: 만성 요통의 대부분은 근육통이나 허리 디스크, 척추관 협착증과 같은 기계적 원인으로 생기나 젊은 남자의 1%는 강직성 척추염으로 인해 생길 수 있습니다. 디스크는 척추와 척추 사이에 있는 넓적한 판이 여러 가지 원인에 의해서 뒤로 삐져 나와 척추 신경을 건드려서 증상이 생겨 운동을 하면 통증이 심해지는 반면 강직성 척추염은 척추 관절의 염증에 의해서 증상이 생기는 병으로 운동에 의해 통증이 호전되는 특징이 있습니다. 오랜 기간을 두고 조금씩 아프기 시작하고, 주로 잠을 자고 난 아침에 허리가 뻣뻣하면서 통증이 있는데 심하면 잠을 자다가 허리가 아파서 깨어나는 수도 있습니다. 그러나 일어나서 활동을하게 되면 자기도 모르게 통증이 사라지거나 약해지는데 이것은 강직성 척추염에서 볼 수 있는 특징입니다. 같은 자세로 오래 있는 경우도 통증은 심해집니다. 병이 심해지게 되면 통증을 느끼는 부위가 허리에서 더 위쪽으로 옮겨갈 수도 있고, 치료를 잘 하지 않아 병이 아주 심해지면 척추뼈의 사이사이의 관절이 굳어지고 모양이 이상해져서 상체와 목이 앞으로 굽게 되고 목이나 허리의 움직임이 둔해질 수 있습니다.


ㆍ진행경과

: 이 병은 10대 후반이나 20대 초반에 발병하였다가 30대, 40대를 지나면서 심한 정도가 조금 수그러드는데, 이 기간동안은 약물치료를 열심히 하고, 운동을 꾸준히 해야 합니다. 척추 관절염도 물론 완치가 가능합니다. 그리고 치료 시기를 놓쳐서 완치는 힘든다고 할지라도 훌륭하게 조절해 나갈 수 있는 병입니다. 이 병이 심하게 진행될 경우 척추의 염증으로 척추 운동의 장애와 몸이 앞으로 굽어지는 자세의 이상을 일으키기 때문에 의사들은 정상적인 자세를 유지하고 통증을 줄여서 활동을 편안하게 하는데 치료하는 목표를 둡니다. 치료는 약을 사용하고 운동, 물리요법을 같이 시행하는데 약을 잘 골라서 사용하는 것이 치료하는 의사의 몫이라면 열심히 운동을 계속하며 올바른 자세를 유지하려고 노력하는 것은 환자의 몫입니다.






⊙뇌졸중
뇌혈관의 이상으로 생기는 병으로 혈관이 막혀서 혈액이 공급되지 않아서 발생하는 뇌경색과 뇌혈관이 터지는 뇌출혈로 나눕니다. 
증상은 비슷하지만 치료가 다르므로 CT(전산화 단층촬영)나 MRI(자기공명영상) 검사를 해서 뇌경색인지, 뇌출혈인지 확인하는 것이 중요합니다.
 
뇌졸중의 치료

ㆍ 뇌경색
뇌경색 치료에서 가장 중요한 것은 발병 후 얼마나 빨리 치료를 시작하느냐 하는 것입니다. 뇌혈관이 막혔더라도 3시가 이내라면 혈전용해제로 막힌 혈관을 뚫어 주는 것이 치료에 가장 효과적입니다. 또한 3시간이 지났다고 하더라도 다른 약물을 사용하여 뇌경색이 진행되는 것을 막아야 합니다.
 ㆍ뇌출혈
뇌출혈의 치료는 출혈 부위, 원인, 출혈량에 따라서 달라집니다. 일반적으로 출혈량이 적으면 흡수될 때까지 내과적으로 치료합니다. 그러나 출혈량이 많거나 혈관 촬영에서 이상이 발견되면 수술이 필요한 경우도 있습니다.


뇌졸중 의심증상
  -일어서거나 걸으려고 하면 자꾸 한 쪽으로 넘어진다.
  -주위가 뱅뱅 도는 것처럼 어지럽다.
  -의식장애로 깨워도 깨어나지 못한다.
  -앞이 잘 보이지 않거나 둘로 보인다.
  -벼락치듯 갑자기 심한 두통이 온다.


뇌졸중은 예방할 수 있습니다
뇌졸중은 단일 질환으로 우리나라에서 가장 중요한 사망원인이라고 할 수 있습니다.
또한 사망뿐 아니라 팔다리 마비·언어장애·치매 등의 후유증을 남기기도 합니다.
뇌졸중은 갑자기 나타난 것으로 보이지만 상당히 오래 전부터 동맥경화증 등의 질병이 진행되어 나타나는 현상입니다.
뇌졸중의 위험인자인 고혈압, 당뇨병, 심장질환을 관리하는 것이 중요하다는 것을 모르는 분들이 많습니다. 위험인자들을 조절하고 치료하는 것이 뇌졸중 예방에 가장 중요합니다.


뇌졸중이 의심되면 어떻게 해야 할까요?
ㆍ뇌졸중은 심장마비처럼 시간을 다투는 병입니다. 뇌졸중이 의심되면 빨리 신경과 의사가 있는 병원의 응급실로 가서야 합니다.
ㆍ손가락을 따거나 입에 무언가를 넣는 행위(우황청심환 등)는 도움이 안 되며 오히려 더 위험할 수 있습니다.
ㆍ발병 초기에 혈압을 떨어뜨리는 것은 뇌졸중을 악화시킬 수 있으므로 뇌졸중이 의심되면 혈압 약을 드시지 마십시오.
ㆍ최대한 빨리 병원으로 가는 것이 완치의 가능성을 높여줍니다.
ㆍ119로 전화하거나, 직접 가는 것이 빠르면 바로 신경과 병원으로 가십시오.


후유증의 치료
 -뇌졸중에서 후유증이 남는 경우가 흔합니다. 그렇지만 모든 환자가 타인의 도움을 받아야 할 정도로 장애인이 되는 것은 아닙니다.
 -후유증이 남더라도 포기하지 말고 언어치료, 재활치료를 계속하여야 합니다.
 -환자 자신, 가족, 그리고 의료진이 하나가 되어서 협력할 때 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.
 -뇌졸중은 재발하는 경우가 많기 때문에 이차적인 예방이 무엇보다 중요합니다. 따라서 뇌졸중 환자는 반드시 신경과를 방문하면서 꾸준히 약물치료를 받아야 합니다.


뇌졸중 예방수칙 10계명
1. 자신의 혈압을 알고, 적정한 수준(120/70)의 혈압을 유지한다.
2. 혈당을 관리한다.
3. 고지혈증을 치료한다.
4. 흡연자들은 무조건 담배를 끊는다.
5. 적절한 체중을 유지한다.
6. 매일 30분 이상 적절한 강도의 운동을 한다.
7. 술은 남자는 하루 두 잔, 여자는 하루 한 잔 이하로 마신다.
8. 소금 섭취를 줄이고, 과일과 채소를 충분히 섭취한다.
9. 부정맥과 심장질환에 대한 치료를 한다.
10. 뇌졸중 증상을 숙지하고 증상이 생기면 즉시 신경과 병원으로 간다.


1.허리디스크 치료방법

ㆍ보전적 치료 : 물리치료, 물치료, FIMS, 운동요법 등

ㆍ수술적 치료 : 관혈적 추간판 제거 및 디스크 제거술, 미세 현미경 레이저 디스크 수술, 최소절개 METRx 미세 현미경 디스크 수술, 내시경 허리 디스크 치료술


2.목디스크 치료 방법

ㆍ물리치료 : 견인, 마사지, 통증주사, 투약 및 목보조기 착용 

ㆍ수술적 치료 : 관혈적 디스크제거 및 추간 융합술, 미세 현미경 목 디스크 수술, 인공디스크 삽입술, 경추후궁판 성형술
 
3.척추관협착증 치료 방법

· 보전적 치료 : 물리치료, 약물치료, 보조기, 운동요법 등
· 수술적 치료 : 경막외 신경성형술, 척추 후궁감압절제술, 척추 후방 극돌기간 장치 삽입술
 
4.척추전반전위증 치료 방법

· 보전적 치료 : 물리치료, 약물치료, 경막외 차단술(통증주사)
· 수술적 치료 : 후궁절제술 및 케이지 이용 추체간 융합술, 고정술, 극돌기간 장치 삽입술, 최소침습 METRx 척추 고정술 및 융합술
 
5.통증클리닉 대상 질환

· 요통 및 하지통증
· 경부통증 및 상지ㆍ등판 통증
· 두통 및 안면
· 대상 포진 및 대상포진 후 신경통
· 암성통증, 복합부위통증증후군


의료진 소개

1과

이숭희 과장
오전 진료 진료 진료 진료/수술 진료/수술 진료
오후 진료/수술 진료 진료 휴진 진료
진료분야 허리.목 디스크, 척추골절, 척추 및 척수종양, 척추재수술, 척추결핵, 척추강협착증, 골다공증
경력
전주예수병원 신경외과 레지던트 수료
전주예수병원 신경외과 과장
現 안양샘병원 신경외과 과장
現 안양샘병원 통합척추센터장
주요활동
대한 척추신경외과학회 종신회원
학력
연세대 의과대학 졸업
외래문의 031-467-9181
기타 *수술이 없는날은 스케쥴에 따라 진료도 병행합니다. 해당과 문의후 방문 바랍니다.
2과

최인재 과장

오전 진료 진료 진료 진료 진료 문의
오후 진료 진료 진료 진료 진료
진료분야 척추 디스크 및 협착증, 척추 분리증, 척추 골절, 비수술적치료 (고주파열치료술, 신경성형술, 풍선 확장술, 척추체 성형술), 척추 내시경 수술, 최소 침습 척추 수술, 뇌졸중(뇌출혈,뇌경색), 말초신경질환
경력
순천향대학교 부천병원 인턴수료
순천향대학교 서울병원 신경외과 레지던트 수료
경기도의료원 포천병원 신경외과 과장
사랑의 병원 신경외과 과장
순천향 대학교 병원 외래교수
現 안양샘병원 신경외과 과장
주요활동
[학회활동]
대한신경외과학회 정회원
대한척추신경외과학회 정회원
대한뇌혈관외과학회 정회원
대한말초신경학회 정회원
[논문]
1. Benefit of multisession Cyberknife stereotactic radiotherapy for perioptic lesions ; visual outcome and tumor control, JKSFN(2012)
2. Angiographic results of indirect and combined bypass surgery for adult moyamoya disease, JKSCVS(2012)
3. A case report of "Spinal cord apoplexy" elicited by metastatic intramedullary thyroid cancinoma, JKNS(2012)
4. A case report of “Intracerebral hemorrhage by rupture of intracranial mycotic aneurysm.”, JKNS(2012)
5. A case report of "Embolic infarction caused by ruptured ACoA aneurysm who had a double fenestration", JKNS(2011)
학력
전북대학교 의과대학 졸업
순천향대학교 대학원 의학석사 수료
외래문의 031-467-9181
기타 * 진료스케줄은 진료과 사정에 따라 변경될 수 있으므로, 반드시 해당과에 문의 후 방문바랍니다.
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