재활치료센터

물리치료란?

법률적 정의와 개념

“물리치료사는 온열치료, 전기치료, 광선치료, 수치료, 기계 및 기구치료, 마사지, 기능훈련, 신체교정운동 및 재활훈련과 이에 필요한 기기, 약품의 사용, 관리 기타 물리요법적 치료업무에 종사한다.”고 법률적으로 규정하고 있습니다.
그러나 물리치료(physical therapy)라고 일컫는 물리의 원 영어 표기는 physical인데, physical의 주 뜻은 "신체의 또는 육체의"라고 나와 있습니다. 원 물리치료의 뜻은 수술 및 화학요법(약물요법)이 아닌 전기, 광선, 물, 공기, 소리 및 운동요법과 각종 기구 및 기계 등 물리적인 소재를 이용하여 이를 치료목적으로 개발하여 환자에게 적용함으로써 환자를 고통을 경감시키고, 나아가 기능을 회복시켜 정상적인 사회활동을 하는데 도움을 주기 위한 물리적인 치료법으로 설명할 수 있습니다. 물리치료라는 이름이 지어지게 된 배경에는 일본식 이학적 요법을 한국어로 그대로 표기하여 물리치료라고 이름 지어지게 되었습니다. 다시 말하면, 물리치료는 신체를 치료하는 치료법입니다.

세계물리치료사연맹에서는 다음과 같이 정의하고 있습니다.
“손상(Impairment)과 기능적 제한 그리고 장애(Disability) 또는 기타 질병과 관련된 환자를 진단하고 진행 과정을 확인하고, 중재(Intervention)하기 위한 검사를 포함한다. 물리치료 범주 내 검사들은 전반적으로 근골격계(관절가동범위, 도수근육검사, 관절가동성, 자세 등), 신경계(반사, 호기성 능력 또는 지구력, 공기순환, 혈류순환, 호흡 등) 그리고 피부계(검진, 치료, 관리 피하지방, 비만 케어)검사가 있다. 계획적이며 도움이 가능하고 조절할 수 있는 치료적 중재로 손상과 기능적 제한을 완화하는 것이다. 중재는 치료적 운동(Therapeutic exercise), 도수치료(Manual Therapy) ; 보조, 적응, 지지, 보호기구와 장비의 적용; 물리적이고 역학적인 전기치료기구; 환자 교육 등을 포함하여 특별히 제한된 것은 없다. 그리고 상해, 손상, 기능적 제한, 장애를 예방하고, 모든 연령대 사람들의 건강 그리고 삶의 질 증진 및 유지를 포함한다.”

성인운동치료실

성인 운동치료실은 뇌졸중, 외상성 뇌손상환자 및 척수 손상환자의 운동기능 향상과 신체적 자립을 목표로 고도로 숙련된 치료사들로 구성된 전문 치료팀이 환자의 증상과 기능회복을 위해 정확한 평가와 평가에 따른 적절한 치료 및 관찰을 통해 개별적인 치료방법을 확립하여 개개인에 따른 일대일 맞춤 치료를 시행하고 있습니다. 환자에게 가장 효율적인 방법으로 처방된 운동치료 프로그램은 환자가 최대한 빠른 시간에 정상에 가까운 생활을 영위할 수 있도록 손상된 운동 기능을 회복시켜 줍니다.

운동치료 대상 환자

뇌졸중, 외상성 뇌손상, 척수손상, 파킨슨병 등의 중추신경계 손상 장애 및 근골격계 질환으로 근력이 약화되거나 이동·보행·일상생활에 제한이 있는 환자분

운동치료 프로그램과 그 효과

전문적인 재활운동치료를 통해 마비된 근육을 강화시키거나, 전신 지구력을 향상시키고, 협응력(운동에 쓰이는 신체감각 사용 능력)을 개선시켜서 환자가 보다 효율적으로 움직이게 하고 일상생활에 적응할 수 있도록 도와줍니다.
- 보바스 및 중추신경계발달치료 : 자세조절 및 선택적 동작 향상
- 기타 치료 : 균형 및 보행훈련, 근력강화 및 지구력 증진훈련, 감각훈련, 호흡재활훈련, 기능적 신경근 자극치료

통증치료실

통증치료실은 일상생활 속에서 경험하는 목, 어깨, 허리, 무릎 관절의 일반적인 통증과 수술 후 또는 내과, 외과적인 원인에 의한 통증, 신체장애의 후유증으로 나타날 수 있는 다양한 통증의 원인을 분석, 평가하고 치료함으로 일상생활에 불편함을 해소시키고 통증으로 인해 생긴 움직임 장애의 회복을 도와줍니다.

치료대상

- 척추나 사지의 근골격계 질환
- 기능 이상과 통증을 수반하는 신경 및 혈관계 질환

치료대상

온열 및 냉 치료는 온찜질(Hot Pack), 냉찜질(Cold Pack), 적외선 치료(Infra Red), 초욕(Paraffin), 초음파 치료(Ultra Sound) 등을 통하여 통증의 경감, 근긴장과 경직의 감소, 순환 증진, 울혈감소, 신진대사 증진을 도와줍니다.
전기치료는 경피신경자극치료기(TENS), 간섭파치료기(ICT), 전기자극치료기(EST), 은침전기자극치료기(SSP), 공기압박치료기 등의 전기치료 장비를 통하여 통증을 감소시키고, 근경련의 이완, 근육 및 관절의 재교육, 순환증진을 도와줍니다.
견인치료는 척추를 견인하여 디스크 질환의 통증을 감소시키고, 척추 주변의 긴장된 근육과 관절을 이완시켜 좁아진 추간공을 확장하고, 척추 만곡의 회복을 도와줍니다. 도수치료는 환자의 통증 감소와 치료를 위하여 전문치료사가 정형물리치료, 마사지, 다양한 운동치료를 실시하고 있습니다.
환자교육은 가정에서도 환자 혼자 할 수 있는 자가운동 방법을 여러 질환에 따라 다양한 방법을 교육하여 치료의 효과가 가정에서도 지속적으로 유지되도록 돕고 있습니다.

작업치료란?

작업이란 개인에게 의미가 있는 모든 종류의 정신적, 육체적, 사회적 활동을 말한다.
작업치료란 신체적, 정신적, 그리고 발달과정에서 어떠한 이유로 기능이 저하된 사람에게 의미가 있는 치료적 활동(작업)을 통해 최대한 독립적으로 일상생활을 수행하고 능동적으로 사회생활에 참여함으로써 행복한 삶을 영위할 수 있도록 치료·교육하는 보건의료의 한 전문분야이다.

치료대상

• 성인 Adult
• 신경근계 질환 Neuromuscular Diseases
• 뇌졸중 Cerebrovascular Accident
• 외상성 뇌손상 Traumatic Brain Injury
• 척수손상 Spinal Cord injury
• 말초신경손상 Peripheral Nerve Injury
• 근골격계 질환 Musculoskeletal Diseases
• 노인성 질환 Elderly Diseases
• 파킨슨씨병 Parkinson Disease
• 치매 Dementia
• 알츠하이머
• 기타 질환
• 섭식 장애

성인작업치료실

작업치료평가

• 감각 운동 영역
• 근력도수검사 (MMT, Manual Muscle Testing)
• 관절가동범위 (ROM, Range of Motion)
• 감각 검사 (촉각, 통각, 압각, 온도감각, 고유수용성 감각, 이점분별 등)
• 강직 정도 특정 (Modified Ashworth Scale)
• 균형 검사 (Balance Test)
• 상지 기능 영역
• 상지기능 검사 (MFT, Manual Function Test)
• 젭슨-테일러 손기능 검사 (Jebsen-Taylor Hand Function Test)
• 상지와 블록 검사 (Box And Block Test)
• 퍼듀 막대 검사 (Purdue Pegboard Test)
• 오코너 손 민첩성 검사 (OConner Finger Dexterity Test)
• 그루브 막대 검사 (Groove Pegboard Test)
• 9공 막대 검사 (9-hole Pegboard Test)

일상 생활 영역

• 기능적 독립지수 측정 (FIM, Functional independence Measure)
• 바셀지수 (MBI, Modified Barthel index)
• 척수 손상 독립지수 측정 (SCIM, Spinal Cord Independence Measure)
• 인지 지각 영역
• 간이 정신진단검사 (MMSE, Mini Mental Status Examination)
• 로웬스타인 인지검사 (LOTCA, Lowenstein Occupation Therapy Cognitive Assessment)
• 비운동성 시 지각 검사 (MVPT, Motor-Free Visual Perception Test)
• 기타
• W/C 측정 (Wheelchair Measure)
• 구강 기능 검사 (Oromotor Function Evaluation)
• 캐나다 작업수행 측정 (COPM, Canadian Occupational Perform)
• 적응 도구 평가 (Adaptive Equipment Evaluation)

작업치료 방법

• 일상생활 훈련 (ADL Training)
• 세수하기, 옷 입기, 밥 먹기, 용변 처리하기, W/C 이동, 의수족 다루기 등 일상생활을 스스로 할 수 있도록 하는 치료 방법
• 손 기능 훈련 (Hand Function intervention)
• 뻗기, 쥐기, 옮기기, 놓기, 조작하기, 양손 협응하기 등과 같은 손의 기능을 훈련하는 치료 방법
• 구강 치료 (Oromotor Intervention)
• 안정된 자세를 기초로 호흡 훈련, 감각 훈련, 혀와 턱의 조절 훈련, 씹어서 삼키는 섭식 훈련 등을 하며 과민하거나 둔한 구강 기능을 증진시키기 위한 치료 방법
• 인지 지각 훈련(Cognitive Perceptual Training)
• 주의 집중력, 기억력, 추상적 사고 능력, 판단력과 문제 해결 능력 등의 훈련을 통하여 적절한 사회 적응 행동을 만들 수 있도록 하는 치료 방법
• 시 지각 훈련 (Visual Perception Intervention)
• 시 지각 자극의 수용과 인지와 관련된 정보 처리 능력을 향상시키는 치료 방법
• 비정상적인 자세 긴장도와 반사의 영향을 감소시키고, 기능적인 자세와 움직임을 만드는 치료방법
• 보호자 교육(Family Education)
• 환자에게 지속적인 치료 환경이 제공되도록 보호자에게 질환에 대한 정보, 환자를 돌보는 방법, 치료적 접근 방법 등을 교육하는 치료방법

샘병원 재활센터 운동치료의 특징

운동치료의 환경에 따라 환자의 신경계에 제공되는 정보는 달라 질 수 있습니다.
중추신경계는 외부로부터 어떠한 형태의 정보가 주어졌는가에 따라 구성 형태가 달라집니다. 그러므로 환자의 회복정도가 손상정도에 따라 달라지지만, 운동형태의 내용에 따라서도 다른 결과를 가져 올 수 있습니다. 즉 치료사의 손의 능력 정도에 따라 중추신경계의 재구성이 가능할 수 있다는 것을 고려하여 운동치료의 질을 높여 환자에게 양질의 정보를 제공하는 것이 무엇보다도 중요합니다.

“손에 의한 치료가 운동치료에서 가장 강력한 치료도구라 불린다.”(Lynch. 1996)처럼 저희 병원에서는 120시간 이상의 전문 과정을 이수한 전문치료사들이 중추신경계 손상으로 인해 나타나는 장애들을 보바스 및 중추신경계발달 재활치료 접근법 등을 이용하여 경력 있는 치료사와 환자간의 일대일 치료 시스템을 기본으로 각각의 환자에 담임제로 배치하여 신체적 상태 뿐만 아니라 심리적 상태까지도 진단하고 평가하여 재활치료를 적용함으로써 재활효과의 극대화를 추구하고 있습니다.